Resposta rápida: Hipotireoidismo é quando a tireoide, uma glândula do pescoço, produz menos hormônio do que o corpo precisa. Pode causar cansaço, ganho de peso e sensação de frio. O diagnóstico é feito com exame de sangue, principalmente o TSH, e o tratamento repõe o hormônio que falta.
O que é hipotireoidismo
A tireoide é uma glândula localizada no pescoço. Ela produz hormônios que controlam o uso de energia pelo corpo e afetam quase todos os órgãos. No hipotireoidismo, também chamado de tireoide hipoativa, a glândula produz menos hormônio do que o corpo precisa.
Os sinais costumam surgir devagar, e muitas pessoas levam meses ou anos para percebê-los. Os mais comuns são cansaço, ganho de peso, sensação de frio maior que o habitual, intestino preso, pele e cabelo secos, voz rouca e rosto inchado. Também podem ocorrer humor baixo, raciocínio lento e batimentos do coração mais lentos. Em mulheres, a menstruação pode ficar irregular ou mais intensa.
Esses sinais também aparecem em outras condições, por isso não bastam para o diagnóstico. A confirmação vem do exame de sangue, principalmente a dosagem do TSH, o hormônio que estimula a tireoide. Sobre o peso, a página de saúde do Governo de Goiás cita um ganho em torno de 3 a 5 kg.
Causas mais comuns
A causa mais comum é a doença de Hashimoto. Nela, o sistema de defesa do corpo ataca a tireoide por engano, o que se chama doença autoimune. Ela é mais frequente em mulheres, mas pode aparecer em qualquer pessoa.
Outras causas são:
Ter familiares com doença da tireoide aumenta o risco.
- Tireoidite, que é a inflamação da tireoide.
- Cirurgia que retira parte ou toda a tireoide.
- Radioterapia ou iodo radioativo na região da tireoide, inclusive no tratamento da tireoide hiperativa.
- Alguns medicamentos.
- Doença da hipófise, uma pequena glândula na base do cérebro que envia à tireoide o comando para produzir hormônio. É uma causa rara.
- Falta ou excesso de iodo na alimentação, também raro.
- Hipotireoidismo congênito, que é o presente desde o nascimento e geralmente é descoberto no teste do pezinho.
O que ajuda no dia a dia
O tratamento repõe o hormônio que a tireoide não produz. O medicamento mais usado é a levotiroxina, em comprimidos, e muitas pessoas precisam tomá-lo por toda a vida.
Sem tratamento, aumenta o risco de problemas no coração. Tomar por muito tempo uma dose maior que a necessária pode aumentar o risco de osteoporose, que é o enfraquecimento dos ossos. Por isso o controle com exames é necessário.
- Tomar o medicamento como o médico prescreveu e como a bula orienta.
- Não interromper o uso sem orientação médica.
- Fazer o exame de sangue de controle. Cerca de 6 a 8 semanas após o início, mede-se o hormônio no sangue e a dose pode ser ajustada. Com a dose certa, o exame costuma ser feito em 6 meses e, depois, uma vez por ano.
- Informar ao médico todos os outros medicamentos e suplementos em uso.
- Em quem tem Hashimoto, perguntar ao médico quais alimentos, suplementos e medicamentos com iodo devem ser evitados.
- Procurar o médico se, depois de começar o tratamento, surgirem náusea, vômito, diarreia, dor de cabeça ou dificuldade para dormir, pois a dose pode estar inadequada.
Quando marcar consulta
Marque consulta se houver cansaço que não passa, ganho de peso sem explicação, sensação de frio frequente, pele seca, intestino preso, voz rouca ou alteração na menstruação. O mesmo vale para quem notar o pescoço aumentado e para quem tem familiares com doença da tireoide.
Em idosos, a doença pode aparecer como confusão, falta de apetite, fraqueza e quedas, e pode ser confundida com outros problemas comuns da idade. Quem já trata a doença deve voltar ao médico se os sintomas reaparecerem. Quem planeja engravidar ou está grávida também deve avisar o médico, pois a dose do medicamento pode precisar de ajuste.
Humor baixo que não passa merece avaliação médica. Se houver sofrimento intenso ou pensamentos de se machucar, ligue para o CVV no 188, a qualquer hora, ou procure o pronto-socorro.
Qual especialista e como é a consulta
O endocrinologista é o médico que cuida das doenças dos hormônios e da tireoide. O clínico geral também pode fazer a primeira avaliação e encaminhar o paciente.
Na consulta, o médico pergunta sobre os sintomas, sobre doenças da tireoide ou autoimunes na família e sobre gravidez recente. Ele pode examinar o pescoço para ver se a tireoide está aumentada e medir o pulso. Em seguida, pede exames de sangue que medem o TSH e o T4, que é o hormônio produzido pela tireoide. Em alguns casos, pede também o T3 e os anticorpos da tireoide. Ultrassom e outros exames de imagem podem ser usados quando necessário. Quando a tireoide está pouco ativa, o TSH costuma estar elevado.
Como se preparar
Antes da consulta, anote quais sintomas você sente, desde quando e se pioraram. Liste todos os medicamentos e suplementos que usa, com os nomes que constam nas embalagens. Pergunte a familiares se alguém tem ou teve doença da tireoide.
Leve exames anteriores da tireoide, se tiver. Mulheres devem anotar mudanças no ciclo menstrual e informar se há planos de gravidez. Pergunte à clínica ou ao laboratório se o exame de sangue exige algum preparo. Escreva suas dúvidas para não esquecê-las durante a consulta.
É urgência?
Marque o que você está sentindo agora. Isto não é diagnóstico.
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Perguntas frequentes
Hipotireoidismo engorda?
O ganho de peso é um dos sintomas da doença. A página do Governo de Goiás cita um ganho em torno de 3 a 5 kg. Converse com o médico sobre o seu caso, pois o tratamento da doença é a reposição do hormônio.
Qual exame mostra se a tireoide está com problema?
O exame principal é o TSH, feito com amostra de sangue. O médico costuma pedir também o T4 e, em alguns casos, o T3 e os anticorpos da tireoide.
Hipotireoidismo tem cura?
Na maioria dos casos, o tratamento precisa ser mantido pelo resto da vida. Quando bem tratada, a doença geralmente não é grave. Não pare o medicamento sem orientação médica.
Sinto cansaço o tempo todo. Pode ser a tireoide?
Cansaço é um dos sintomas mais comuns do hipotireoidismo, mas também aparece em muitas outras condições. Somente o exame de sangue e a avaliação médica indicam se a causa é a tireoide.
Posso engravidar tendo hipotireoidismo?
Sim, com acompanhamento médico. Avise o médico se está grávida ou pretende engravidar, pois a dose do medicamento pode precisar de ajuste. Sem tratamento, aumentam os riscos de pré-eclâmpsia, parto prematuro e aborto espontâneo.
Fontes consultadas
Conteúdo informativo baseado em fontes científicas e órgãos oficiais de saúde. Publicado em 4 de novembro de 2026. Não substitui a avaliação de um profissional.